突然の職員不正…薬品管理に異変が?|総合病院の内部監査部門からの調査相談

突然の職員不正…薬品管理に異変が?|総合病院の内部監査部門からの調査相談

 

総合病院では、患者情報・薬品・医療機器など扱うデータの機密性が極めて高く、わずかな異常でも医療安全の毀損・信用の崩壊・高額な賠償につながります。内部監査だけでは真因に届かず、院内に疑心暗鬼が広がることも少なくありません。本記事では「薬品管理の異変」を端緒にした相談事例を起点に、放置で拡大するリスクと初動対応、そして第三者が秘密裏に客観的事実を把握する調査が解決への糸口となる理由を整理します。管理部門が今すぐ押さえるべき実務ポイントを、具体的にお伝えします。

 

【この記事は下記の方に向けた内容です】

  • 総合病院・医療法人の経営/管理部門の方
  • 職員不正・患者間トラブルの初動対応に悩む方
  • 病院の信頼と安全を守る体制を強化したい方

 

 

チェックリスト
  • 薬品在庫や持ち出し記録に不整合が続き、説明のつかない欠減がある
  • 電子カルテ/診療情報の不自然な閲覧・外部送信の痕跡が見つかる
  • 特定職員の行動に不審(時間外の出入り・無許可の媒体利用・外部者との密接接触)がある
  • 内部調査を試みたが決定的な証拠を掴めず、院内に疑心暗鬼が広がっている
  • 患者からの苦情やSNS上の書き込みが増え、信用低下・報道化への不安が高まっている

医療機関の信頼と安全を守るために病院が取るべき具体的な対策とは

院内不正・情報漏洩トラブルが増えている背景

総合病院では、患者情報・薬品・医療機器ログなど機微情報の取扱いが日常的に発生します。近年は、電子カルテ(EMR)の高度化と外部委託・連携先の増加、さらにシフト勤務や応援体制の複雑化により、管理の死角が生まれやすくなっています。院内の限られた職員しか知り得ない在庫や患者属性が外部に伝われば、信頼失墜・報道化・行政指導に直結します。内部監査だけでは初期兆候を掴み切れず、気づいた時には薬品欠減や情報拡散が進行している──そんなケースが増えています。結果として、現場の心理的負担が高まり、離職や士気低下といった二次被害を招きかねません。

 

 

 

院内トラブルの主な原因と最近の傾向

医療機関における内部不正・情報漏洩は単一要因ではなく、代表的には外部からの攻撃・内部関係者の不正・人為的ミスが組み合わさって発生します。社会環境やIT運用の変化に伴い、いずれのリスクも増加傾向にあり、従来の規程や内規だけでは十分に抑止できなくなっています。

 

 

(1)外部攻撃(サイバー攻撃)

医療機関は患者情報という高価値データを保有するため標的になりやすく、ランサムウェアや不正アクセスによるシステム停止・情報暗号化の脅威が増加しています。外注ベンダーや遠隔診療システム、VPN機器の脆弱性を突かれると、電子カルテ・予約・会計など基幹業務が止まり、救急受入れや手術スケジュールに影響が及びます。委託先も含めた多層の監視とログ保全が不可欠です。

(2)内部不正

職員や退職予定者による患者情報の不正閲覧・外部持ち出し、麻薬系薬剤の横流しや不適切な持ち出しは、病院の公共性を根底から揺るがします。動機は私的利益や対人トラブル、規律の形骸化など様々。アクセス権限の最小化、持出経路(紙・USB・私物端末)の封じ込み、退職時の権限剥奪・誓約徹底、行動監視の実効性が求められます。

(3)人為的なミス(ヒューマンエラー)

誤送信メール、端末の置き忘れ、クラウド共有設定ミス、紙カルテの誤廃棄など、単純なミスでも重大事故に直結します。いったん漏れた情報は回収困難で、患者・家族からの訴訟や補助金停止に発展するリスクも。定期訓練、二重確認フロー、誤送信防止ツール、媒体暗号化と施錠保管の徹底が必須です。

 

 

このように、院内リスクは「外からの攻撃」だけでなく、内部要因や小さな手順ミスからも生じます。規程整備に加え、ログの可視化と横断点検、そして秘密裏に事実を把握できる第三者の調査活用を組み合わせなければ、安全と信頼を守り切ることは困難です。

 

 

医療機関における不正・情報漏洩が引き起こすリスク

問題を放置するリスク

「一時的な異変だから」「大きな被害は出ていないはず」と軽視する姿勢は極めて危険です。対応を怠れば、事態は拡大し病院の存続に直結する深刻なリスクを招きます。特に総合病院は公共性が高く、社会からの信頼が前提となるため、ひとたび不正や漏洩が顕在化すれば回復は困難です。想定されるリスクは以下の通りです。

 

 

 

患者・家族からの信頼失墜

カルテや診療記録といった個人情報が流出すれば、プライバシー侵害・訴訟リスクが直ちに発生します。対応が遅れるほど「患者を守る意識がない組織」と見なされ、地域医療の信用も失われます。

 

医療事故への発展

薬品の不正持ち出しやカルテ改ざんが医療行為に結びつけば、単なる不正ではなく医療過誤として扱われ、病院全体が民事・刑事責任を問われる可能性があります。

職員間の疑心暗鬼と組織不安定化

真相が不明のまま時間が経過すれば、職員同士が互いを疑い、チーム医療が崩壊しかねません。士気低下・人材流出の連鎖が発生し、院内体制が不安定化します。

病院ブランドの低下

不祥事は報道やSNSで瞬時に拡散され、「管理がずさんな医療機関」という負のイメージが定着します。新規患者の減少、採用難、取引停止といった長期的経営リスクを引き起こします。

行政処分や補助金停止

薬品管理の不備や情報漏洩が確認されれば、厚労省や自治体の監査対象となり、補助金の停止・指定医療機関資格の剥奪といった重い処分を受ける可能性があります。

 

 

実際に起きた病院での不正・情報漏洩ケース

国内のある総合病院で、退職した元職員が患者情報を不正に持ち出した疑いが発覚しました。流出した可能性のあるデータは患者3,000人以上の氏名・住所・診療内容などの個人情報に及びます。病院は事実を確認後、対象となる患者に謝罪を行い、警察にも相談しましたが、既に情報が第三者の手に渡った可能性があり、被害範囲の特定は困難を極めています。このケースは、「信頼していた内部関係者からの不正流出」という最も警戒すべきリスクを改めて浮き彫りにしました。医療機関にとって、こうした事態は信用低下・行政処分・損害賠償請求につながる現実的な脅威であり、内部統制の強化と外部調査機関の関与が不可欠であることを示しています。

 

 

不正・情報漏洩の特定には専門家による秘密裏な調査が有効

第三者調査を導入する有効性

総合病院における不正や情報漏洩は、初期段階では「疑惑」や「違和感」として表面化することが多いものの、院内の自己調査だけでは真相に到達できないケースが少なくありません。内部監査の動きが対象者に伝われば、証拠隠滅や新たな漏洩を招くリスクもあります。こうした状況で有効なのが、第三者として秘密裏に調査を行える探偵の活用です。探偵調査は「犯人探し」にとどまらず、客観的な証拠収集を通じて、病院が適正に事実を把握し、解決への糸口を得るための第一歩となります。

 

 

 

秘密裏に調査を進められる

探偵による調査は、院内の関係者や対象者に知られることなく進行します。例えば、職員の行動監視・不審な外部接触の把握・デジタル調査を水面下で実施でき、組織に混乱を生じさせることなく事実を明らかにします。証拠隠滅を未然に防ぎ、現場に余計な緊張を与えないことは大きな利点です。

法に基づいた適正調査

探偵は探偵業法や関連法規を遵守して調査を行うため、違法リスクを伴いません。適法な手続きで収集された証拠は、裁判や行政調査の場でも通用するため、病院としての説明責任を果たす上で非常に重要です。逆に内部だけで不適切な調査を行えば、違法性を指摘されるリスクがあり、第三者調査の導入は病院を守る保険ともいえます。

弁護士や警察との連携が可能

探偵調査によって得られた証拠は、そのまま弁護士との連携・刑事告訴・損害賠償請求などに発展させることができます。病院としては、対応を誤れば「隠蔽体質」と非難される恐れがあるため、外部専門家と法的に適正な対応に移れる体制は不可欠です。

再発防止につながる

調査で得られた情報は、単なる不正発見にとどまりません。例えば、薬品庫へのアクセス経路やカルテ閲覧権限の実態を洗い出すことで、管理体制の弱点を可視化できます。これにより、再発防止策や業務改善に活かし、長期的に院内の信頼と安全を守ることが可能です。

内部混乱を回避できる

内部調査では、無関係の職員まで疑われて士気が低下する恐れがあります。探偵が介入することで、対象を限定した冷静な調査が可能になり、病院全体が疑心暗鬼に陥ることを防ぎます。結果として、組織の安定を保ちながら事実解明ができます。

客観性と信頼性の高い証拠収集

探偵は写真・映像・日時付き記録といった客観的証拠を残すため、後日の訴訟や行政対応で「言い逃れできない証拠」として活用可能です。これは病院の内部処分や再発防止策を正当化する根拠となり、外部からの信頼を守る重要な要素です。

 

 

このように、探偵による秘密裏の調査は「真実を知り、解決への糸口をつかむ」ために非常に有効です。病院という高い公共性を持つ組織だからこそ、第三者の客観的な視点と適法調査が不可欠であると言えるでしょう。

 

病院における不正・情報漏洩の解決事例と実際の費用例

解決事例1|総合病院 内部監査部門からの依頼

ある総合病院で薬品在庫の不自然な欠減が続き、内部監査部門が疑念を抱いていました。病院内で調査を試みたものの、職員同士の責任転嫁や隠蔽が発生し、決定的な証拠を得られない状況でした。探偵が対象職員の行動調査と薬品庫へのアクセスログ分析を行った結果、特定の職員が勤務時間外に薬品庫へ出入りし、麻薬系鎮痛剤を不正に持ち出していた事実が判明。病院は調査報告をもとに対象職員を処分し、薬品管理体制を強化。結果的に行政処分を回避し、信用回復への道筋を確保できました。

 

調査費用の内訳
  • 職員の行動調査:10日間 45万円
  • 薬品庫の出入記録・アクセス解析:30万円
  • 報告書作成・弁護士対応サポート:12万円

合計:約87万円

 

 

 

解決事例2|大学病院 情報システム部からの依頼

大学病院で電子カルテの不自然なアクセスが頻発し、内部か外部か特定できない状況が続いていました。探偵はネットワークログ解析と並行して、対象職員の勤務中行動を調査。その結果、外部からの不正アクセスと同時に、ある職員が無関係の患者データを閲覧・コピーしていたことが確認されました。証拠は法的手続きに耐え得る形で整理され、病院は対象者を懲戒処分に。さらに、システムのアクセス権限を全面的に見直すことで、再発防止にもつなげました。

 

調査費用の内訳
  • ネットワークログ解析(外部不正追跡):55万円
  • 職員行動調査:7日間 38万円
  • 不正コピー調査・デジタルフォレンジック:32万円
  • 報告書作成・弁護士用証拠整理:15万円

合計:約140万円

 

 

 

解決事例3|地域中核病院 患者相談窓口からの依頼

ある地域病院で、患者から「診療内容が外部に知られている」との苦情が寄せられました。内部調査では原因を特定できず、混乱が広がっていました。探偵がメール送受信履歴・外部業者との接触記録を調査したところ、特定の職員が業務提携先に不正に患者情報を渡していた事実が判明。調査報告をもとに病院は問題職員を解雇し、患者と地域住民へ説明を行うことで、信頼を取り戻すことに成功しました。

 

調査費用の内訳
  • 職員行動調査:5日間 28万円
  • メール記録解析:22万円
  • 外部業者との接触調査:18万円
  • 報告書作成・弁護士連携:10万円

合計:約78万円

 

 

これらの事例が示すように、探偵による調査は単なる「不正発見」ではなく、病院全体の信用失墜や行政処分を回避する糸口となります。さらに、得られた証拠は再発防止策の根拠となり、長期的なリスク管理に直結します。

 

 

総合病院の未来と信頼を守るために、今すべきこと

専門家にご相談ください

総合病院における職員不正や情報漏洩は、単なる内部規律の問題ではなく、患者の安全・病院の信用・経営基盤を一度に揺るがす重大リスクです。薬品の不適切な持ち出し、電子カルテの不正閲覧、患者情報の外部流出──いずれも「うちの病院に限って大丈夫」とは言えない時代になっています。こうした兆候を放置すれば、行政処分・補助金停止・訴訟リスクといった深刻な事態に直結します。内部で初動対応を行うことは重要ですが、調査が対象者に伝われば証拠隠滅や院内の不信拡大を招く危険もあります。そのため、秘密裏に事実を把握できる第三者調査が不可欠です。探偵による調査は、対象者に知られることなく証拠を収集し、法的にも耐え得る形で病院に提供します。これにより、問題を「憶測」から「事実」へと変換し、解決への糸口を確実に掴むことができます。さらに調査結果は、単なる解決にとどまらず、院内の管理体制や業務フローを改善する材料にもなります。薬品管理のフロー見直しやアクセス権限の再設定など、具体的な再発防止策へ直結させることができるのです。「少しでも不自然だ」「内部調査では限界を感じる」──そう感じた時点で行動に移すことが、被害拡大を防ぐ最善の方法です。情報漏洩や不正は待っていても自然に解決することはありません。第三者の専門調査によって事実を把握し、解決への道筋をつけることが、病院全体の未来と信頼を守る唯一の手段です。ご相談は無料です 経営陣や管理部門の方は、少しでもリスクを感じたら早めに行動してください。早期対応こそが、病院と患者を守る最大の武器になります。

 

 

 

 

 

この記事の作成者

この記事の作成者

リスク管理調査担当:北野

この記事は、皆様が抱える問題に寄り添い、解決への一歩を踏み出せるきっかけになればと作成しました。日々の生活の中で困っていることや、不安に感じていることがあれば、当相談室へお気軽にご相談ください。どんな小さなことでも、お力になれれば幸いです。

この記事の監修者

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XP法律事務所:今井弁護士

この記事の内容は、法的な観点からも十分に考慮し、適切なアドバイスを提供できるよう監修しております。リスク管理調査をご自身で行ってしまうと軽犯罪法に触れてしまうこともあります。法的に守られるべき権利を持つ皆様が、安心して生活できるよう、法の専門家としてサポートいたします。

この記事の監修者

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心理カウンセラー:大久保

事実や真実が分からないまま過ごす時間は精神的にも大きな負担を伴います。まずは事実を知ることが一番ですがその後の心のケアも大切です。少しでも皆様の心の負担を軽くし、前向きな気持ちで生活を送っていただけるように、内容を監修しました。あなたの気持ちを理解し、寄り添うことを大切にしています。困ったことがあれば、どうか一人で悩まず、私たちにご相談ください。

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